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Las complicaciones crónicas pueden ser clasificadas en microvascular nefropatía, retinopatía y neuropatía y macrovascular enfermedades cardiovasculares. Esas complicaciones son generalmente progresivas y muchas veces se convierten en irreversibles y, por eso, identificarlas y tratarlas precozmente, es fundamental en el tratamiento de pacientes diabéticos 3.

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Algunos factores han sido constantemente asociados al desarrollo de diabetes mellitus en infantes y adolescentes. Entre ellos se destacan: historia familiar, sedentarismo, obesidad, presión arterial elevada, glicemia capilar arriba de los valores considerados normales 4.

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El principal objetivo de la conducta source para infantes y adolescentes, es mantener el crecimiento y desarrollo en límites adecuados y controlar el índice glicémico. La elaboración de dietas individualizadas, con regímenes intensivos de insulina, excluidos da sociedade brasileira de diabetes ofrecer flexibilidad en esa franja etaria de edad, para dar cabida en el tiempo de las comidas irregulares, a situaciones de variación del apetito.

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Se recomienda el uso del conteo de carbohidratos para obtener esa individualización y flexibilidad en la alimentación para obtener un buen control glicémico 5. El acompañamiento nutricional desempeña un gran papel en la prevención de DM, en el manejo de la enfermedad ya existente en el individuo y en la prevención de las complicaciones que pueden ser desencadenadas por excluidos da sociedade brasileira de diabetes enfermedad en dolencia crónica.

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O sea, la intervención nutricional muestra la importancia de integrar insulina, dieta y actividad física, reforzando el ajuste del plan alimenticio individual apropiado en el control metabólico 5. Para eso es necesaria una intensificación en la educación nutricional en esa franja etaria de edad 1.

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En este contexto, este estudio tiene como objetivo evaluar la importancia de la nutrición en el tratamiento del adolescente diabético. Fueron utilizadas las palabras-clave "adolescentes", "diabetes" y "nutrición"; para una mejor orientación de la investigación, se hizo uso del operador booleano " and " entre las palabras-clave.

Para la selección de los artículos, inicialmente fue realizada la lectura del título, resumen y año de cada artículo identificado, para confirmar si estaba click acuerdo con excluidos da sociedade brasileira de diabetes pregunta guía y si cumple con los criterios de inclusión y exclusión establecidos.

Durante la selección fueron excluidos aquellos artículos que no cumplieran con los criterios establecidos. Fuei propuesta, para evaluación, la clasificación de seis niveles de evidencias provenientes de las investigaciones.

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Esa clasificación considera la metodología del estudio, el delineamiento de la investigación utilizada y su rigor Tabla 1 8. Diabetes Care.

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Observational retrospective cohort study. We compared the clinical characteristics of patients according to sex, age, time to sputum conversion to negative, presence of cavitation and the cure rate, duration of treatment and the proportion of change of treatment regimen, in patients with and without DM2 served by the Tuberculosis Control Program from to in the Rebagliati Healthcare Network of Lima, Peru.

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There are differences in demographic, clinical and radiological characteristics in TB patients with and without DM2. The time to sputum conversion to negative is greater in patients with DM2.

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Clínicamente, existen tres formas: la TB pulmonar se caracteriza por tos crónica, esputo, pérdida de peso y de apetito, fiebre, sudoración nocturna y hemoptisis; la forma extrapulmonar puede comprometer otros órganos y presentar diferentes expresiones clínicas y la co-infeccion de TB con otros agentes 1.

Desde el punto de vista de la sensibilidad a los medicamentos antituberculosos, la Excluidos da sociedade brasileira de diabetes se clasifica en pansensible, multidrogorresistente y extensamente resistente 2.

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En el añose estimaron en el mundo 8,6 millones de casos nuevos de TB y 1,3 millones murieron a causa de la enfermedad, de ellos, mil por la TB multidrogorresistente TB MDR y mil por co-infección con VIH 3. La diabetes es un factor de riesgo importante para enfermar de TB 6,13excluidos da sociedade brasileira de diabetes a la inmunosupresión que ocasiona, algunos estudios plantean que modifica la presentación clínica, bacteriológica y la respuesta al tratamiento, incrementando el riesgo de la resistencia a las drogas y el riesgo de morir 10, Existen pocos estudios que han evaluado las características de los pacientes de tuberculosis con y sin diabetes.

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excluidos da sociedade brasileira de diabetes El objetivo del estudio fue conocer si existen diferencias en cuanto al sexo, la edad y en el tiempo de negativización del esputo, la presencia de cavitación y otras características clínicas y en la tasa de curación, duración del tratamiento y la proporción go here cambio en el esquema del tratamiento entre pacientes de tuberculosis pulmonar con y sin diabetes mellitus tipo 2.

Estudio de cohorte histórica de pacientes adultos con diagnóstico de TB pulmonar confirmado clínicamente, cultivo o un BK de esputo positivo Los participantes fueron casos nuevos y la fuente de información fueron las historias clínicas.

El tamaño de muestra calculado fue 26 sujetos para el grupo de expuestos, mientras que para el grupo de no expuestos fue sujetos, el total de la muestra a seleccionar en ambos grupos fue participantes mediante el método de Fleis. excluidos da sociedade brasileira de diabetes

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Sin embargo, para tener mayor consistencia se agregó 5 expuestos y 42 no expuestos obteniendo una muestra final de participantes. El Programa de Control de Tuberculosis en EsSalud se rige por la excluidos da sociedade brasileira de diabetes técnica del Ministerio de Salud 24es decir, los pacientes TB sensible son tratados y controlados en su policlínico de referencia con la estrategia denominada programa de vigilancia directa de tratamiento y los pacientes TB multidrogorresistente son tratados y controlados en el hospital de referencia.

Asimismo, se define como negativización en esputo a la conversión de la prueba de baciloscopía o cultivo positivo de un paciente antes del inicio del tratamiento a negativomedido a los 4 meses del tratamiento.

El fracaso al tratamiento es definido como la persistencia de la baciloscopía o cultivo positivo al cuarto mes del tratamiento antituberculoso. De acuerdo al programa de TB, todos los pacientes son monitoreados excluidos da sociedade brasileira de diabetes baciloscopía o cultivo en forma mensual hasta que el paciente se hace negativo o hasta los 12 meses en los positivos.

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El tiempo de tratamiento antituberculoso es definido como la duración de la terapia antituberculosa. El cambio de tratamiento antituberculoso es cualquier variación en las drogas que no esté contemplada en el esquema inicial Finalmente, la excluidos da sociedade brasileira de diabetes de cavitaciones fue diagnosticada durante el tratamiento.

Una vez identificado el paciente, se recuperó su historia clínica con el diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 de la oficina de archivos de cualquiera de los centros médicos u hospitales de la Red Asistencial Rebagliati de Lima y c.

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excluidos da sociedade brasileira de diabetes Finalmente, se seleccionaron por conveniencia las historias clínicas de los casos expuestos que cumplan con la definición. La selección de los no expuestos fue: a. Se elaboró una lista de los casos de tuberculosis que cumplan con la definición de no expuesto a partir de la lista de pacientes atendidos en el PCT con tratamiento cumplido entre los años a de la Red Asistencial Rebagliati de Lima, b.

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Se realizó un muestreo aleatorio simple para seleccionar los pacientes y c. Las historias clínicas seleccionadas fueron ubicadas y se revisaron para verificar que cumplan con la excluidos da sociedade brasileira de diabetes.

Los datos de las variables de edad, sexo, procedencia, diagnóstico, síntomas, hallazgos radiológicos, tiempo en meses para la negativización, duración en meses y resultado del tratamiento, patrón de resistencia, presencia de reacciones adversas, paciente diabético, tiempo de enfermedad fueron recogidos mediante una ficha.

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Los datos fueron ingresados en una base de datos en el programa Microsoft Excel Para comparar la ocurrencia de un evento tiempo de negativización se empleó el método de LogRank test. Esta base fue analizada en el programa Epi Info 7.

Dado que el estudio se basó en fuente secundaria y no hubo contacto con los pacientes no se aplicó un consentimiento informado; sin embargo, se protegió en todo momento el nombre del paciente. En el estudio se incluyeron a 31 expuestos y no expuestos.

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Estos hallazgos también han sido identificados en otros estudios 9, Resultados similares han sido publicados en cohorte de pacientes de Indonesia Por otro lado, un estudio realizado en la frontera entre México y los Estados Unidos de América mostró que los pacientes diabéticos excluidos da sociedade brasileira de diabetes mayor frecuencia de fiebre y hemoptisis go here No existe un patrón patognomónico que la señale; sin embargo, un estudio en la India señala que pacientes con diabetes presentan una mayor incidencia de cavitaciones a nivel radiológico No se encontró estudios que relacionen esta variable en pacientes diabéticos.

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  • Muy útil , empezar a practicar y mejorar! Gracias

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  • The objective of this study was to evaluate factors related to polypharmacy and the use of potentially inappropriate medications PIM in elderly patients with diabetes.
  • Akın hocam, tek öğün beslenme olayını biraz açarmısınız? Siz Ne yiyorsunuz 1 haftalık menüyü yazarmısınız? Birde sirke içme ile yemek arasındaki süre ne kadar olmalı? Örnek teşkil etsin merak edenler için. Teşekkürler.
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